炙甘草的功效与作用是什么

炙甘草是甘草经蜜炙后的炮制品，主要功效为补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、润肺止咳、调和药性，常用于脾胃虚弱、心悸气短、咳嗽痰多及脘腹或四肢挛急疼痛等证候，其作用侧重温补与缓和，与生甘草清热解毒的侧重不同。

功效与作用的具体分布

1、补脾益气：炙甘草性味甘平，蜜炙后甘味增强，归脾、胃经，适用于脾胃虚弱所致倦怠乏力、食少便溏。此类应用常与党参、白术等同用，属中医方剂配伍范畴，具体用药需由中医师辨证决定。

2、复脉定悸：炙甘草为炙甘草汤的君药，用于气虚血少所致心悸、脉结代。2020年版《中华人民共和国药典》一部收载炙甘草，其功能与主治明确表述为“补脾和胃，益气复脉”，用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代。

3、缓急止痛：甘味能缓，炙甘草对脘腹疼痛及四肢挛急疼痛有缓和作用，常与白芍配伍，如芍药甘草汤。此类疼痛的病因需先明确，器质性疾病应先行排查。

4、润肺止咳：炙甘草可用于咳嗽痰多，常与杏仁、贝母等配伍，适用于肺失宣降所致咳喘。外感咳嗽初起不宜单用甘温之品。

5、调和药性：炙甘草在复方中可缓和峻烈药物的作用，降低部分药物的刺激性，是方剂中常见的使药。这一作用依赖复方整体配伍，并非单独服用即可体现。

成分与证据

炙甘草主要含甘草酸、甘草苷及黄酮类成分。中国药典2020年版规定，炙甘草按干燥品计算，含甘草苷不得少于0.50%，含甘草酸不得少于1.0%，这是国家药品标准对质量的量化要求。另有研究提示甘草酸过量可引起假性醛固酮增多症，表现为水肿、血压升高、低血钾，因此不宜长期大剂量服用。中国药典2020年版同时记载，甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

使用注意

炙甘草并非人人适宜。湿盛胀满、水肿者不宜使用；高血压、低血钾、肾功能不全者需在医师指导下慎用；不宜与上述相反药物同方使用。单味代茶饮不宜长期连续饮用，连续服用超过数周应评估血钾与血压。儿童、孕妇及哺乳期人群使用前应咨询中医师或药师，避免自行长期服用。

常见问题

否。生甘草偏于清热解毒、祛痰止咳；炙甘草经蜜炙后偏于补脾益气、复脉定悸，两者侧重不同，选用需依证候而定。

不建议长期大量泡水饮用。炙甘草含甘草酸，长期过量可致水肿、血压升高、低血钾，连续服用数周应监测血压和血钾。

炙甘草是炙甘草汤的君药，用于气虚血少所致心动悸、脉结代，但心悸病因复杂，需先由医师明确诊断，不可自行单味服用。

湿盛胀满、水肿者不宜；高血压、低血钾、肾功能不全者慎用。孕妇、儿童及哺乳期人群应咨询中医师或药师后再决定是否使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏主编. 中药学. 北京：中国中医药出版社.

[3] 邓中甲主编. 方剂学. 北京：中国中医药出版社.

[4] 国家药品监督管理局. 甘草及炙甘草药品标准相关公告.