管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肾血流减少:这是导致肾脏供血不足的最直接因素。当肾动脉收缩或其他原因导致血流量减少时,肾组织无法获得足够的氧气和营养,从而引发缺血性损伤。具体原因可能包括:
低血压:严重失血、脱水或休克可导致血压显著下降。
心力衰竭:心脏泵血功能减弱,影响全身和肾脏的供血。
动脉硬化:肾动脉狭窄加剧血流障碍。
2.肾小管损伤:缺血状态会造成肾小管细胞的直接损伤,进而影响肾功能。缺血性损伤通常表现为急性肾小管坏死,是AKI的常见病因之一。
3.炎症反应:缺血可以诱发一系列炎症反应,进一步损害肾组织。细胞因子的释放和白细胞浸润会导致肾脏微环境的改变,恶化损伤过程。
早期识别和处理缺血性事件对于防止肾功能不可逆转的损害至关重要。及时补充体液、纠正血压异常以及治疗潜在心血管疾病是关键措施。