如何处理心律失常和左心房增大的问题

2025-06-16
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心律失常和左心房增大是需要认真对待的心脏问题,它们可能互相关联并增加心血管疾病的风险。心律失常指的是心跳速率或节律的异常,而左心房增大通常是由于长期高血压或瓣膜病引起的。这两个问题的处理涉及多方面。

1.诊断与监测:首先进行全面的心脏评估,包括心电图、动态心电图(Holter监测)以及超声心动图,以确认心律失常的类型及左心房增大的程度。定期复查这些检查以监测病情进展。

2.药物治疗:

针对心律失常,可能使用抗心律失常药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或其他特定药物来控制不正常的心跳。

若左心房增大是由高血压引起,那么通过降压药物来控制血压至关重要。

还可能需要抗凝药物,特别是在心房颤动等情况下,以预防血栓形成。

3.生活方式调整:

保持健康饮食,减少盐分摄入,以帮助控制血压。

定期锻炼,建议每天至少30分钟中等强度运动,有助于改善心脏功能。

避免吸烟和过量饮酒,这些习惯会加重心律失常和促进心肌肥厚。

4.手术及介入治疗:

在某些顽固性或药物难以控制的心律失常病例中,可能考虑射频消融术。

如果存在严重的瓣膜病变导致左心房增大,则可能需要心脏瓣膜修复或置换手术。

5.去除诱因:某些药物、咖啡因和压力可能成为心律失常的诱因,应尽量避免。

心律失常和左心房增大需要综合管理,通过药物、生活方式调整以及在必要时的手术治疗,可显著改善病情和生活质量。定期随访与专业医生沟通是确保治疗有效的重要措施。

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