发布于:2026-02-25
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
白术的核心功效是健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎,主要用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安等证。其作用机制与调节胃肠功能、利尿、调节免疫等多环节相关,属于中医临床常用的补气类药材。
1、健脾益气:白术归脾、胃经,能改善脾虚所致的食少倦怠、大便稀溏。2020年版《中华人民共和国药典》记载白术用于“脾虚食少,腹胀泄泻”,是四君子汤等经典方剂的组成药物。
2、燥湿利水:白术可促进水湿代谢,用于痰饮、水肿、小便不利。药典明确其功能为“燥湿利水”,常与茯苓、桂枝等配伍,适用于水湿内停证候。
3、固表止汗:白术能益气固表,对气虚自汗有改善作用。玉屏风散中白术与黄芪、防风同用,针对表虚不固所致的汗出。
4、安胎:白术用于脾虚胎动不安,药典收录其“安胎”功效。常与黄芩、当归等配伍,适用于气血不足或脾虚失养导致的胎动不安。
5、现代药理研究:白术含白术内酯、苍术酮等成分,具有调节胃肠运动、利尿、抗炎、调节免疫等作用。相关研究多基于动物实验与体外实验,临床证据仍在积累中。
白术气阴两虚者慎用,实热证及津液亏耗者不宜使用。使用前应由中医师辨证,避免自行长期服用。白术常规煎服用量为6至12克,具体用量需根据证候调整。
否。白术性温而燥,长期泡水可能伤阴,仅适合脾虚湿盛者在医师指导下短期使用,阴虚者不宜。
白术可以治疗腹泻吗?是。白术健脾燥湿,对脾虚湿盛所致的腹泻有改善作用,但需辨证,湿热泻或食积泻不宜单用。
白术和茯苓能一起用吗?是。白术与茯苓配伍可增强健脾利水作用,常用于脾虚水肿、痰饮等证,是经典药对。
孕妇可以服用白术吗?是,但需辨证。白术有安胎功效,适用于脾虚胎动不安,孕妇使用前必须由中医师评估。
白术有副作用吗?有。白术性偏温燥,阴虚内热者服用可能加重口干、盗汗等,过量可致腹胀,需遵医嘱使用。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社,2020.
[2] 钟赣生. 中药学(第10版). 中国中医药出版社,2016.
[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 中国医药科技出版社,2017.
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