武建海 副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.病史采集:患者通常会主诉臀部深处的疼痛,可能向大腿后侧或小腿放射。这种疼痛常与坐位相关,并在步行或上楼时加重。
2.体格检查:医生会进行一系列物理检查,包括伸展臀部和髋关节的特定动作,以评估梨状肌是否紧张或痉挛。这些测试可能包括:
直腿抬高试验:观察是否引起或加重坐骨神经的症状。
FAIR(屈曲、内收和内旋)试验:这是一种特定的测试,用于诱发梨状肌综合征的症状。
3.影像学检查:尽管MRI和CT扫描不能直接显示梨状肌综合征,但它们可以排除其他可能导致类似症状的病因,如椎间盘突出或脊柱狭窄。
4.肌电图:有时用于评估坐骨神经的功能状态,以及排除其他神经源性病变。
5.诊断性注射:将局部麻醉剂和类固醇直接注射到梨状肌处,以观察症状是否得到暂时缓解,这可以帮助确认诊断。
梨状肌综合征的诊断需要全面的评估和多方面的检查。及时就医并根据专业医疗建议采取适当措施,有助于有效管理和治疗症状。