发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被彻底治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及药物干预等方式改善视力。具体选择需结合年龄、近视度数、角膜条件及用眼需求,由眼科医生评估后确定。
1、框架眼镜:通过凹透镜使光线聚焦于视网膜,适用于各年龄段及不同近视度数,是最基础且安全的矫正方式。
2、软性隐形眼镜:直接贴附角膜表面,视野更广,适合运动及特殊职业需求,需注意每日佩戴时长与清洁护理。
3、硬性透气性角膜接触镜:材质透氧性高,可矫正较高散光,对青少年近视进展可能有一定延缓作用,需在专业机构验配。
4、角膜塑形镜:夜间佩戴,通过逆几何设计暂时改变角膜中央形态,白天可获得清晰裸眼视力,适用于近视度数增长较快的青少年,需严格遵循护理流程。
5、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等,通过切削角膜组织改变屈光力。国家卫生健康委员会2021年发布的《近视防治指南》指出,手术适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度足够且无禁忌证者。
6、眼内屈光手术:将人工晶状体植入眼内,适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者,需评估前房深度及内皮细胞密度。
7、低浓度阿托品滴眼液:多项随机对照试验显示,0.01%阿托品可延缓儿童近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在医生指导下使用。中国香港中文大学2020年发表的研究显示,0.05%阿托品组儿童近视进展较安慰剂组减少约70%,但停药后可能出现反弹。
全球近视患病率持续上升。据世界卫生组织2020年发布的《世界视觉报告》,全球约有26亿近视患者,其中3.12亿为高度近视。中国国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生为80.5%。
近视矫正需在专业医疗机构完成全面检查,包括验光、眼压、角膜地形图及眼底检查。角膜塑形镜与低浓度阿托品需在医生监测下使用,不可自行购买。激光手术前需停戴隐形眼镜,软性镜停戴1至2周,硬性镜停戴3至4周。术后需定期复查,避免揉眼及剧烈运动。
否。目前所有矫正方法均无法逆转眼轴增长或治愈近视,仅能改善视力或延缓进展。
角膜塑形镜适合哪些人群?适用于近视度数增长较快的青少年,一般要求近视低于600度、散光低于150度,且需通过角膜地形图评估。
激光手术矫正近视有年龄限制吗?是。通常要求18岁以上,且近视度数稳定2年以上,角膜厚度足够,无活动性眼病及自身免疫性疾病。
低浓度阿托品滴眼液可以自行购买使用吗?否。该药为处方药,需在医生指导下使用,并定期监测眼压、调节功能及畏光等不良反应。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界视觉报告. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2021.
[3] 中国香港中文大学. 低浓度阿托品延缓儿童近视进展的随机对照试验. 2020.
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