韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.保守治疗:
物理治疗:通过专业的康复锻炼和牵引疗法,帮助减轻疼痛和改善功能。研究表明,约85%至90%的患者通过非手术方法可在一段时间内得到缓解。
药物治疗:使用非甾体类抗炎药和镇痛药物以缓解疼痛和炎症。如果神经痛明显,可考虑使用神经调节剂如加巴喷丁。
注射治疗:对于疼痛严重的患者,可以进行硬膜外类固醇注射,帮助快速控制炎症和疼痛。
2.手术治疗:
椎间盘切除术:适用于保守治疗无效且症状严重影响生活者,该手术通过移除突出的髓核来解除对神经的压迫。
微创手术:如内窥镜下椎间盘摘除术,相较传统手术,创伤更小,恢复更快。
脊柱融合术:对于椎间不稳定或反复复发的患者,可能需要通过融合术来巩固椎节间的稳定性。
大多数情况下,通过合理的保守治疗可以有效缓解症状,避免手术。若出现腿部严重麻木、肌肉无力或大小便失禁等症状,应及时接受合适的医疗评估和治疗。保持良好的生活习惯和日常锻炼,对于预防腰椎病变的再次发生具有重要意义。