王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
碘是合成甲状腺激素的重要元素,过多或过少摄入都会影响甲状腺功能。成人每天建议摄入量为150微克,而孕妇和哺乳期女性则需增加到220-290微克。从饮食上讲,海带、紫菜等海产品富含碘,但应适量食用,以免引发碘过量问题。日常烹饪中使用加碘盐也是一个简单有效的方法来维持正常的碘水平。
甲减的患者常伴有便秘的问题,因此摄取足够的膳食纤维非常重要。成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25-30克。全谷物食物如燕麦、糙米、全麦面包及新鲜的水果和蔬菜都是膳食纤维的良好来源。这些食物不仅有助于消化系统的健康,还能帮助稳定血糖水平,预防体重增加。
由于甲减患者的代谢率降低,容易导致血清胆固醇水平升高。应限制动物性脂肪、高胆固醇食物的摄入,如肥肉、内脏、油炸食品等。建议选择鱼类、家禽(去皮)以及豆类作为蛋白质的主要来源。这些食物既能提供必要的营养,又不至于增加心血管负担。
甲减患者需要特别关注维生素D、B族维生素及矿物质如铁、硒、锌的摄入。维生素D可以帮助钙的吸收,维护骨骼健康。B族维生素对神经系统功能和能量代谢非常重要,丰富来源包括瘦肉、坚果、绿叶蔬菜。铁是红细胞生成所必需的,而硒和锌对于甲状腺功能正常运作不可或缺。可通过均衡膳食来获取上述营养素,必要时在医生指导下可考虑补充剂。
高脂肪和高糖饮食会加剧甲减导致的体重增加问题,这些食物还可能增加心血管疾病风险。应尽量减少饼干、蛋糕、甜点等高热量零食的摄入,多选择低脂、低糖的食物。饮用水是最好的饮品,含糖饮料应当尽量避免。甲减患者应在合理膳食的基础上,保持碘的适量摄入、增加富含纤维的食物、控制胆固醇摄入、补充维生素和矿物质,并避免高脂肪和高糖食物。均衡的饮食结构将有助于缓解症状,提高生活质量。在饮食调整过程中,定期进行甲状腺功能检测,以便及时调整治疗方案是十分重要的。
