年轻人血压值为135/70是正常的吗

年轻人血压值135/70毫米汞柱不属于正常血压，属于正常高值血压。依据中国高血压防治指南，诊室血压正常值为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱为正常高值血压。该数值的收缩压已超出正常范围，需引起重视。

血压分类标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值血压：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已偏离理想水平。

3、高血压：收缩压达到或超过140毫米汞柱或舒张压达到或超过90毫米汞柱，需非同日三次测量确认。

135/70的具体解读

1、收缩压135毫米汞柱：已进入正常高值血压区间，距离高血压诊断值140毫米汞柱仅差5毫米汞柱。

2、舒张压70毫米汞柱：处于正常范围，说明大动脉弹性尚可。

3、脉压差65毫米汞柱：收缩压与舒张压差值，年轻人此值偏大时需关注血管弹性及心输出量情况。

需要采取的行动

1、家庭血压监测：每日早晚各测量一次，每次间隔1分钟测两遍取平均值，连续记录7天。病情稳定者每周监测1至2天；调整生活方式期间需增加至每天早晚各一次。

2、诊室复查：家庭自测持续偏高者，应到心血管内科进行24小时动态血压监测，排除白大衣高血压。

3、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制酒精摄入。

4、定期随访：正常高值血压人群每3至6个月复查血压，同时检测血糖、血脂、尿酸等代谢指标。

证据参考

中国高血压防治指南修订委员会发布的数据显示，中国18岁及以上成人正常高值血压检出率约为39.1%，该人群10年后进展为高血压的比例显著高于血压正常者。另一项基于中国健康与营养调查的研究指出，收缩压每升高10毫米汞柱，心血管事件风险增加约30%。这些数据说明，正常高值血压并非可以忽略的状态。

特别提示

年轻人血压135/70毫米汞柱属于正常高值血压，不是高血压，但也不是理想血压。该数值提示需要开始关注血压管理，通过限盐、运动、控制体重等措施，多数人可以避免进展为高血压。若多次测量收缩压达到或超过140毫米汞柱，应及时就医评估，不应自行判断或拖延。单纯一次测量结果不能作为诊断依据，需结合不同日期的多次测量值综合判断。

常见问题

否。该数值属于正常高值血压，尚未达到高血压诊断标准，通常不需要药物干预，优先通过限盐、运动、控制体重等生活方式调整，并定期监测血压变化。

病情稳定者每周测量1至2天，每天早晚各一次；若正在调整饮食或运动方案，需增加至每天早晚各一次，连续记录7天后交由医生评估。

否。中国高血压防治指南将收缩压140毫米汞柱及以上定义为高血压，135毫米汞柱属于正常高值血压，但距离诊断值仅差5毫米汞柱，需重视。

部分可以。通过每日食盐低于5克、每周150分钟中等强度运动、体重指数控制在24以下等措施，相当比例人群血压可回落至正常范围，但需持续监测确认。

建议检测空腹血糖、血脂四项、血尿酸、肾功能，并进行24小时动态血压监测，以评估整体心血管代谢风险，排除白大衣高血压。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2022.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.