刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.门静脉高压:主要原因是由肝硬化、门静脉血栓等疾病引起。肝硬化是由于长期酗酒、慢性乙型或丙型肝炎等导致的肝组织纤维化,影响正常的血液循环。
2.静脉曲张形成的机制:由于门静脉高压,胃底的短胃静脉和胃冠状静脉等血管受到压力,逐渐膨胀,形成曲张。一般情况下,静脉曲张的直径超过3毫米即被认为是显著扩张。
3.风险因素:胃底静脉曲张可能导致出血,这是一种严重并发症,可能危及生命。出血风险增加因素包括高门静脉压力、红色征(静脉曲张表面出现红色斑点)以及肝功能的恶化。
4.诊断方法:通过胃镜检查可以直接观察到胃底静脉曲张的大小和形态,超声波或CT扫描也可以帮助评估门静脉系统的压力状态。
对于胃底静脉曲张,重点在于控制门静脉压力,提高肝脏功能,以及预防和治疗可能发生的出血。可能使用药物如β-阻滞剂来降低压力,或采取内镜下的治疗如结扎术来减少出血风险。保持健康的生活方式,避免肝损伤因素,也是非常重要的预防措施。