如何治疗腰椎间盘突出、腰肌劳损和退行性病变

2025-06-26
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出、腰肌劳损和退行性病变的治疗通常需要结合保守治疗与手术治疗,根据具体病情选择最合适的方法。

1.保守治疗:

物理治疗:如进行核心肌群锻炼和拉伸,以增强背部和腹部肌肉的力量,从而减轻脊柱压力。通过热敷或冷敷可以帮助缓解肌肉痉挛和疼痛。

药物治疗:非甾体抗炎药可以有效地缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂可能有助于减轻肌肉痉挛。

支具使用:佩戴腰椎支具可以限制腰部活动,减少疼痛并支持恢复。

疼痛管理:如必要时进行局部麻醉注射,或采取神经阻滞疗法以缓解严重的疼痛症状。

2.手术治疗:

腰椎间盘突出在保守治疗无效且严重影响生活质量时,可考虑微创手术或开放手术,例如椎间盘切除术。

退行性病变严重导致椎管狭窄等问题,也可能需要手术干预,包括脊柱融合术或椎板切除术。

3.生活方式调整:

保持健康体重:过多的体重会增加腰部承受的负担,加重症状。

调整姿势:维持良好的坐姿和站姿,避免久坐或长时间站立,可以帮助减轻对腰椎的压力。

适度运动:低冲击的有氧运动,如游泳和步行,有助于促进血液循环和增强肌肉力量。

通过综合以上方法可以有效管理和改善腰椎相关问题。坚持科学的康复方案,并在专业医生指导下进行治疗是非常重要的。

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