发布于:2024-07-25
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血糖发生时,应立即补充快速吸收的碳水化合物,而非依赖某一种“多吃”的长期食物。 纠正急性低血糖需在15分钟内摄入约15克葡萄糖或等效含糖食物,15分钟后复测血糖。日常预防则应规律进食,合理搭配复合碳水化合物与蛋白质。
1、葡萄糖片:每片通常含葡萄糖约4至5克,服用3至4片即可提供约15克碳水化合物,升糖速度较快,是院外处理低血糖的常用选择。
2、含糖饮料:约150至200毫升普通含糖果汁或非无糖汽水可提供约15克碳水化合物。需避免使用无糖、代糖或零热量饮品,此类产品无法有效升高血糖。
3、蜂蜜或白糖:一汤匙蜂蜜或白糖约含15克碳水化合物,可用温水冲服。血糖恢复后需及时补充复合碳水化合物,防止再次下降。
1、全谷物主食:燕麦、糙米、全麦面包等富含复合碳水化合物,消化吸收较慢,有助于维持血糖平稳。每餐主食量应根据个体情况由医生或营养师评估。
2、优质蛋白质:鸡蛋、瘦肉、豆制品与主食同食可延缓胃排空,减少餐后血糖波动幅度。每餐蛋白质摄入量建议占总能量的15%至20%。
3、膳食纤维:绿叶蔬菜、豆类等富含膳食纤维,有助于减缓碳水化合物吸收速度。每日蔬菜摄入量建议达到300至500克。
低血糖的病因复杂,包括降糖药物过量、进食不足、运动过量、肝肾功能异常等。反复发生低血糖者必须就医查明原因,而非仅靠调整饮食解决。 中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,低血糖是糖尿病治疗中最常见的不良反应之一,严重低血糖可增加心血管事件和死亡风险。该指南强调,糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖,需立即处理。
需要特别注意: 若患者已出现意识障碍、抽搐或无法自主吞咽,禁止经口喂食,必须立即拨打急救电话并送医静脉补充葡萄糖。夜间低血糖风险较高者,睡前可适量补充含蛋白质的小食,具体方案应由主管医生制定。
作用有限。巧克力脂肪含量高,糖分吸收速度慢于葡萄糖片或含糖饮料,不适合作为急性低血糖的首选纠正措施。
低血糖恢复后还需要再吃东西吗?需要。血糖回升后应补充含复合碳水化合物和蛋白质的食物,如全麦面包加鸡蛋,以防止血糖再次下降。
没有糖尿病的人会发生低血糖吗?会。长时间空腹、大量饮酒、剧烈运动、某些内分泌疾病均可导致低血糖,反复发作需就医排查病因。
低血糖多吃糖就能预防下次发作吗?不能。反复低血糖需查明诱因并调整治疗方案,单纯增加糖分摄入可能引起血糖大幅波动,不利于整体控制。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版). 2023.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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