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苍术的功效与作用及注意事项有哪些

发布于:2026-02-17

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王悦 副主任医师 南京市第一医院 中医科

王悦副主任医师

南京市第一医院 中医科

苍术的核心功效在于燥湿健脾、祛风散寒,并可用于改善视功能。其作用集中在消化系统水湿停滞与风寒湿邪侵袭,使用需辨证,阴虚内热者不宜。

苍术的功效与作用

1、燥湿健脾:苍术性温而燥,主入脾胃经,针对湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大便稀溏。脾喜燥恶湿,湿邪困脾则运化失职,苍术通过苦温燥湿恢复脾的运化功能。2020年版《中华人民共和国药典》一部收载苍术,明确其功能为燥湿健脾、祛风散寒、明目。

2、祛风散寒除湿:苍术可用于风寒湿痹,表现为关节疼痛、肢体沉重、屈伸不利。其辛散温通之性有助于驱散肌表与经络中的寒湿之邪。对于外感风寒兼夹湿邪者,常见头身困重、恶寒无汗,苍术可配伍解表药同用,但具体配伍需由中医师辨证决定。

3、明目:苍术含有β-胡萝卜素及维生素A类前体物质,传统用于夜盲症及眼目昏涩。现代研究提示其可能通过补充维生素A前体改善暗适应能力。需要说明的是,夜盲可由多种原因引起,包括视网膜色素变性、维生素A缺乏等,苍术仅适用于其中部分证型,不可替代眼科专科诊治。

4、调节胃肠功能:苍术挥发油中的苍术醇、苍术酮等成分对胃肠平滑肌有调节作用。中国中医科学院中药研究所相关研究提示,苍术提取物可促进胃排空、调节肠道菌群,但该结论来自基础实验,临床等效剂量与疗程尚需进一步验证。

苍术的注意事项

1、阴虚内热者不宜:表现为口干咽燥、五心烦热、盗汗、舌红少苔者,使用温燥之品可加重津液耗伤。

2、气虚多汗者慎用:苍术辛散,气虚自汗、乏力明显者使用后可能加重出汗。

3、不宜长期大剂量使用:苍术苦温燥烈,久服易伤阴耗气。常规煎服剂量为3至9克,具体用量由中医师根据病情与体质确定。

4、孕妇慎用:孕期使用需经中医师评估,不可自行服用。

5、注意品种与炮制差异:苍术与白术功效侧重不同,麸炒苍术燥性减弱、健脾作用增强,生苍术燥湿祛风之力较强。二者不可随意替换。

结语

苍术长于燥湿健脾与祛风散寒,兼能明目,但性偏温燥,阴虚内热及气虚多汗者需避免使用。是否适用、如何配伍,应由中医师辨证后决定。

常见问题

苍术能长期泡水喝吗?

否。苍术苦温燥烈,长期泡水饮用容易耗伤阴液,出现口干、便秘等表现。建议在中医师指导下按疗程使用,症状缓解后及时调整。

苍术对夜盲症有治疗作用吗?

部分证型可能有辅助改善作用。苍术含维生素A前体物质,传统用于夜盲,但夜盲病因复杂,需先经眼科明确诊断,不可仅依赖苍术治疗。

苍术和白术可以互相替代吗?

否。苍术偏于燥湿祛风,白术偏于健脾益气。两者虽同属健脾类中药,但功效侧重不同,替代使用可能影响疗效,需遵医嘱选择。

哪些人群不适合使用苍术?

阴虚内热者、气虚多汗者、孕妇不宜自行使用。上述人群体质或生理状态特殊,使用温燥之品可能加重原有不适,需由中医师评估。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).中国医药科技出版社,2020.

[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社,2012.

[3] 中国中医科学院中药研究所.苍术化学成分及药理作用研究进展.中国中药杂志,2018.

本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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