刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.身体状态评估:在决定治疗方案之前,首先需要对患者的整体身体状况进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能等。老年人的器官功能可能有所下降,这对于手术、放疗或化疗的耐受性有重要影响。
2.癌症分期:胃腺癌的分期对于治疗方案的选择非常关键。早期胃腺癌可能通过手术切除获得较好的预后,而晚期胃腺癌则可能更多依赖于化疗或姑息治疗。
3.合并症:高龄患者常常伴有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。这些合并症会影响治疗的风险和效果。在制定治疗计划时,需要综合考虑这些因素。
4.治疗方式选择:
手术治疗:对于身体状况较好、癌症局限在胃部且没有远处转移的患者,可以考虑手术切除。但手术风险较大,需要仔细权衡利弊。
化疗:化疗可以控制晚期胃腺癌的进展,但因副作用较大,可能不适合身体虚弱的高龄患者。必要时可选择低剂量或口服化疗药物,以减少副作用。
放疗:放疗主要用于减轻症状和控制肿瘤局部生长,可作为一种姑息治疗手段。
姑息治疗:对于无法耐受手术或化疗的患者,通过姑息治疗缓解症状、提高生活质量是很重要的。
九十多岁的胃腺癌患者是否接受治疗,需要综合考虑其身体状况、癌症分期及个人意愿等多个因素。在治疗过程中,应始终关注患者的生活质量,避免过度治疗导致的痛苦。