摸不到脉中医叫什么

摸不到脉在中医中称为“无脉”或“脉绝”，指寸口脉搏动消失或极微弱难以触及。该表现提示气血严重亏虚或脉道痹阻，需结合全身症状判断具体证候，不可单凭脉象定论。

无脉在中医中的具体含义与分类

1、无脉的核心定义：中医切诊中，寸口脉（腕部桡动脉搏动处）无法触及或搏动极微，称为无脉。若一手无脉而另一手有脉，称为“单伏脉”；若双手均无脉，称为“双手无脉”。无脉与“伏脉”不同，伏脉需重按至骨才能触及，无脉则重按亦无。

2、无脉的常见病因分类：中医认为无脉主要与以下因素相关。气血两虚证：脉道充盈不足，搏动微弱甚至消失，常伴面色苍白、乏力、心悸。寒凝血脉证：寒邪收引，脉道挛缩，搏动难以触及，多伴畏寒肢冷、局部疼痛。痰瘀阻络证：痰浊瘀血阻塞脉道，脉气不通，常见于胸痹、中风等病证。脱证：阳气暴脱，脉微欲绝或全无，属危重表现，伴大汗淋漓、四肢厥冷、神志淡漠。

3、无脉的临床意义与鉴别：无脉需与生理性变异鉴别。部分人群桡动脉走行异常，寸口处搏动天生微弱，但无其他不适，不属病态。病理性无脉多伴随相应症状。根据《中医诊断学》教材（人民卫生出版社，2016年）记载，无脉可见于大失血、严重脱水、心阳暴脱等急危重症，也可见于局部脉道病变如大动脉炎累及上肢血管。

4、无脉的诊察方法：中医切脉要求医者以食指、中指、无名指三指指腹按于寸口，分别对应寸、关、尺三部。先浮取，再中取，后沉取，每部均需仔细体会。若浮中沉三候均无搏动，可判断为无脉。诊察时需注意环境安静、患者手臂与心脏同高、医者指力适中。单侧无脉者需对比另一侧，双侧无脉者需结合人迎脉、趺阳脉等部位综合判断。

5、无脉的现代医学关联：从现代医学角度看，寸口无脉可能对应桡动脉搏动消失，可见于大动脉炎、动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞、严重休克、心输出量急剧下降等情况。中医诊察无脉时，需结合血压测量、血管超声等现代检查手段明确病因，避免延误诊治。

无脉的应对原则

出现无脉表现时，需区分生理性与病理性。生理性变异者无不适症状，无需特殊处理。病理性无脉者应结合全身症状判断证候，气血亏虚者需益气养血，寒凝血脉者需温经散寒，痰瘀阻络者需化痰活血，脱证者需回阳固脱。病情稳定者若仅单侧无脉且无全身症状，可定期观察；若双侧无脉或伴意识改变、血压下降，需立即就医。

无脉是中医脉诊中的重要异常表现，提示气血运行严重障碍或脉道闭塞，需结合四诊合参判断证候，不可仅凭单一脉象定论。

常见问题

是，中医称为无脉或脉绝，指寸口脉搏动消失或极微弱难以触及，需结合全身症状判断证候。

无脉是重按亦无搏动，伏脉需重按至骨才能触及，两者脉位深浅不同，临床意义也有差异。

是，单侧无脉若伴疼痛、发凉或血压异常，需就医排查大动脉炎或血管狭窄等病变。

无脉可见于气血两虚、寒凝血脉、痰瘀阻络及脱证，也可由大动脉炎等血管病变引起。

参考资料

[1] 李灿东. 中医诊断学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.

[2] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[S]. 南京: 南京大学出版社, 1994.