慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现

2025-12-07
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魏琼 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

慢性肾上腺皮质功能减退症,亦称为Addison病,是由于肾上腺皮质激素分泌不足导致的一系列临床症状。患者通常表现出疲乏、体重减轻、低血压和色素沉着等症状。

1.疲乏无力是最常见的临床表现,患者常常感到极度疲惫,生活质量显著下降。

2.体重减轻通常发生于疾病发展的初期阶段,由于食欲不振和消化不良引起。

3.低血压是由于醛固酮水平降低导致的血容量减少所致,可能伴随体位性低血压,即由坐或卧位突然站立时出现头晕目眩。

4.色素沉着主要表现在皮肤和黏膜上,尤以暴露部位及压力部位最为明显,这是由于促肾上腺皮质激素过量刺激黑色素细胞引起的。

5.胃肠道症状如恶心、呕吐和腹泻也较为常见,并可能导致电解质失衡。

6.低钠血症和高钾血症可在实验室检查中观察到,这与醛固酮缺乏有关。

7.一些患者还会出现精神症状,如抑郁、焦虑和注意力不集中。

慢性肾上腺皮质功能减退症是一种需要长期管理的内分泌疾病,及时诊断和治疗可以改善患者的预后和生活质量。

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