防止近视的方法有哪些

近视一旦发生不可逆转，防止近视的核心是减少持续近距离用眼负荷并保证每天充足的户外活动时间。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确，每天2小时以上户外活动、保持正确读写姿势、控制电子产品使用，是延缓近视发生与进展的关键措施。

1、户外活动：每天累计不少于2小时，每周累计不少于14小时。自然光线刺激视网膜多巴胺释放，抑制眼轴过快增长，阴天户外活动同样有效，关键在于暴露于户外光照环境而非直视阳光。

2、用眼距离：读写时眼睛与书本保持约33厘米，胸口与桌沿保持一拳，握笔手指与笔尖保持约3.3厘米。距离过近会使调节需求成倍增加，眼内睫状肌持续收缩，加速眼轴延长。

3、用眼时长：连续近距离用眼不超过40分钟，随后远眺或闭眼休息10分钟。年龄越小，单次持续用眼时间应越短，学龄前儿童建议控制在20分钟以内。

4、读写姿势：不在走路、乘车、卧床时阅读，不在光线过暗或直射阳光下读写。桌面照度建议不低于300勒克斯，同时开启房间背景照明，减少明暗对比造成的视疲劳。

5、电子产品：非学习目的使用单次不超过15分钟，每天累计不超过1小时。学习目的使用30至40分钟后应休息远眺10分钟，屏幕亮度与环境光线保持协调。

6、定期检查：从3岁起建立屈光发育档案，每6至12个月复查裸眼视力、屈光度与眼轴长度。眼轴长度是判断近视进展的敏感指标，年增长超过0.2毫米需提高警惕。

7、视觉环境：课桌椅高度随身高调整，阅读材料字体不宜过小，保持书本与视线接近垂直。教室座位应定期轮换，避免长期处于侧向视角。

8、睡眠与营养：小学生每天睡眠不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。均衡摄入蛋白质、钙、维生素A及叶黄素含量丰富的食物，减少高糖饮食。

《中国眼健康白皮书》指出，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中高中生达80.5%。近视防控关口前移至学龄前阶段，效果更为明显。已确诊近视者，上述措施用于延缓度数加深，不能使已延长的眼轴回退。出现视物模糊、眯眼、频繁眨眼等表现，应及时到眼科进行散瞳验光，排除假性近视并制定个体化干预方案。

常见问题

否。户外活动可降低近视发生风险，但不能完全杜绝。近视受遗传与环境共同影响，户外活动需配合控制近距离用眼才能发挥更好作用。

是。已近视者坚持户外活动有助于延缓度数加深速度，但无法使已延长的眼轴缩短，需同时规范配镜并定期复查。

学习目的使用30至40分钟后应休息远眺10分钟，非学习目的单次不超过15分钟，每天累计不超过1小时。

建议每6至12个月复查一次，近视进展较快者可在医生指导下缩短至3至6个月，以便及时评估干预效果。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.