龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
1岁三个月的宝宝不吃饭可能是由于多种原因，包括生理发展阶段、心理因素和疾病影响等。主要原因可以归纳为：食欲减退的常见原因、饮食习惯的调整策略、营养补充的建议、就医检查的必要性。
食欲减退的常见原因：
1.生长发育阶段：1岁到1岁半之间，宝宝的生长速度会有所放缓，相应地，食欲也可能会减少。这个阶段的小孩每天平均增重约150克至200克，而在之前，他们每月可能增重500克或更多。
2.牙齿萌出：长牙期可能导致宝宝牙龈疼痛，这会影响其进食的意愿。在1岁三个月左右，很多孩子处于乳牙萌出的阶段，可能出现口腔不适、流口水增多等现象。
3.疾病影响：感冒、发烧、肠胃炎等常见疾病会导致宝宝出现暂时性的食欲下降。当宝宝生病时，身体的能量消耗改变，食欲也随之波动。
饮食习惯的调整策略：
1.饮食多样化：提供多样化且富有色彩的食物，以吸引宝宝的注意力。可以尝试每餐提供不同颜色的水果和蔬菜，比如胡萝卜、菠菜、南瓜、苹果等。
2.固定进餐时间：建立规律的进餐时间表，帮助宝宝形成固定的饮食习惯。避免在两餐之间过多零食，以免影响正餐时的饥饿感。
3.控制分量：根据宝宝的需求，控制每顿饭的食物分量。不必强迫宝宝吃完所有食物，应尊重其自身的饱腹感。
营养补充的建议：
1.奶类摄入：1岁以上的孩子每天需要大约400-500毫升的奶制品，作为钙和蛋白质的重要来源。
2.蛋白质供给：每天确保至少提供1份富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐、瘦肉等。
3.补充维生素：增加水果蔬菜的摄入，尤其是富含维生素C的食物，如橙子、草莓、番茄等，有助于提高免疫力和促进铁的吸收。
就医检查的必要性：
1.持续性拒食：如果宝宝持续拒食超过一周，并伴有体重下降、情绪异常或其他健康问题，应考虑带孩子去医院进行全面检查。
2.症状明显：当宝宝出现反复呕吐、腹泻、发热、咳嗽等症状时，及时就医以排除潜在的感染或疾病引起的食欲丧失。
3.专业建议：医生可以通过详细的生长发育评估、血液检查等手段，判断是否存在营养不良或其他健康问题，以便采取相应治疗措施。
及时关注宝宝的饮食行为和身体状况是保持其健康成长的关键。合理调整饮食习惯，适度关注身体信号，并在必要时咨询专业医疗人员，可以有效改善宝宝不吃饭的问题，促进健康成长。