陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.单药治疗:对于一些轻度高血压患者,特别是那些生活方式调整后血压仍未达标者,可能只需要一种降压药即可控制血压。这种情况下,常选用噻嗪类利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物、钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂中的一种。
2.双联疗法:如果单药治疗效果不佳或者患者初诊时血压较高,则可能需要联合两种不同作用机制的降压药物。例如,可以选择噻嗪类利尿剂与ACE抑制剂或钙通道阻滞剂联合使用。
3.三联疗法及以上:对于某些顽固性高血压患者,即使双联疗法也未能有效控制血压,有时需要三种或更多种药物联合使用。通常这种组合会包括一种利尿剂和两种其他类别的降压药。
在选择具体药物时,医生会考虑患者的个体差异,包括年龄、合并症和耐药性等因素。遵循医嘱进行药物治疗,并定期监测血压变化,以达到最佳治疗效果。