如何通过图示区分高位与低位肠梗阻

2025-06-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

高位肠梗阻与低位肠梗阻可以通过影像学检查,如腹部X光片或CT扫描进行区分。以下是如何通过图示来辨别这两种肠梗阻的特点:

1.高位肠梗阻:

胃和十二指肠积气明显:在腹部X光片上,高位肠梗阻通常会看到胃、十二指肠或空肠有明显的积气现象。

少量肠管扩张:由于阻塞位置靠近胃,积气主要集中在上消化道,肠管扩张的数量较少,多见于上腹部。

肠内液体水平减少:由于梗阻位置较高,肠管内的液体水平相对不如低位梗阻时那么多且分布不广泛。

2.低位肠梗阻:

结肠积气显著:低位肠梗阻时,积气主要会集中在结肠部分,通常会看到整个结肠充满气体。

多处肠管扩张:随着肠内容物难以向下移动,积气逐渐充满整个小肠及大肠,因此看到扩张的肠管数量较多,分布范围广。

明显的肠内液面:由于积液无法正常排出,腹部X光片或CT常显示多个液平面,提示肠内容物淤积。

尽早识别和诊断肠梗阻类型对于治疗方案的选择至关重要。若出现严重的腹痛、呕吐或腹胀症状,应及时就医,以防止病情恶化。

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