沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1、病史:糖尿病肾病发生在糖尿病患者中,而其他肾脏疾病可能与其他疾病有关。因此,详细询问病史对于确定诊断非常重要。
2、尿检:糖尿病肾病和其他肾脏疾病的尿检结果不同。糖尿病肾病患者的尿液中通常含有白蛋白(蛋白尿)和高糖浓度(糖尿),但其他肾脏疾病的患者则可能表现为血尿、脓尿等。
3、血压:高血压是糖尿病肾病的一个征象,但也可能伴随其他肾脏疾病。因此,对血压进行检查也是鉴别诊断的一个重要指标。
4、肾功能检查:通过肾功能检查,可以发现肾脏是否损害。糖尿病肾病患者的肾功能通常会逐渐降低,但其他肾脏疾病的患者也可能表现为类似的肾功能下降。
5、肾组织活检:对于无法确定诊断的患者,进行肾组织活检可以明确诊断。通过镜下观察肾小球和肾小管的形态结构,可以区分糖尿病肾病和其他肾脏疾病。
病史、尿检、血压、肾功能检查及肾组织活检等指标均可作为鉴别诊断糖尿病肾病和其他肾脏疾病的依据。