恶性胃癌做手术的效果如何

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

恶性胃癌手术的效果取决于几个关键因素,包括癌症的分期、患者的整体健康状况以及手术的彻底性。早期发现和处理的胃癌通过手术治疗有较好的预后,而晚期胃癌即使手术也可能需要结合其他治疗手段。

1.分期:胃癌的分期是衡量癌症扩散程度的重要指标。I期(早期)胃癌通常仅限于胃壁内层,手术切除后五年生存率可以达到70%至90%。II期或III期胃癌五年生存率则有所下降,通常在30%至60%之间,这取决于癌症是否已侵入淋巴结或周围组织。IV期胃癌一般为晚期,癌细胞已转移到远处器官,此时手术多为姑息性治疗,以缓解症状而不是治愈,五年生存率低于5%。

2.手术类型:常见的胃癌手术包括部分胃切除术和全胃切除术。部分胃切除术适用于尚未广泛扩散的肿瘤,而全胃切除术一般针对较大或位置较深的肿瘤,需要根据肿瘤的位置和大小来决定最适合的手术类型。

3.健康状况:患者的整体健康状况影响术后恢复及长期预后。年轻且无其他严重健康问题的患者通常能更好地应对手术及随后的治疗过程。

4.辅助治疗:术前或术后的化疗和放疗可帮助减少复发风险,提高生存率。研究显示,接受辅助化疗的患者比单纯手术患者生存率提高约10%至15%。

对于恶性胃癌患者,早期诊断和全面的治疗计划是改善预后的关键因素。手术效果最好在癌症尚未广泛扩散时进行,结合辅助治疗能够进一步提高生存机会和生活质量。