刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术对消化系统的影响:胃部分切除或全部切除会直接影响食物的消化和吸收能力。数据显示,约有70%-90%的胃癌患者在术后体重会显著下降,因为胃的缩小或去除使得胃的贮存功能、机械性消化功能减弱,导致进食量减少。
2.饮食习惯改变:术后患者需要调整饮食结构与进食方式,如少食多餐、避免高纤维、刺激性食物等,这些变化常常使得患者摄入热量不够,营养摄取不足,进而引发体重变化。据统计,约有50%-80%的患者在手术后一年内体重有所波动。
3.营养不良:由于手术造成的消化功能障碍,很多患者出现营养不良。具体表现为蛋白质、维生素及矿物质的摄入和吸收不足。数据表明,术后约有30%-40%的患者可能出现不同程度的营养不良,这也是导致体重下降的重要原因之一。
4.术后并发症:如吻合口瘘、消化道出血、胃排空延迟等,都会进一步加重患者的病情,影响其进食和营养吸收,从而导致体重变动。研究显示,术后并发症发生率约为10%-20%。
5.心理因素:术后患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,这些负面情绪可能影响食欲和进食量,进而引起体重波动。大约有20%-30%的患者在术后出现明显的心理问题。
术后体重波动是一个复杂的问题,涉及到生理、饮食习惯、营养状况、并发症和心理因素的综合作用。医生应针对每个患者的具体情况,制定个性化的康复计划,帮助患者稳定体重,恢复健康。