冯立人 副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻出血时，正确的止血方法包括：身体前倾、捏紧鼻翼、冷敷前额、张口呼吸、及时就医。具体操作需遵循以下步骤，以避免错误止血导致风险。
鼻出血时，应保持坐位或站位，头部略向前倾，而非仰头。仰头会使血液倒流至咽喉部，刺激胃部引起恶心、呕吐，甚至误吸入气管导致窒息。前倾姿势可利用重力让血液从鼻孔流出，减少误吸风险。
用拇指和食指捏住鼻翼两侧（即鼻子柔软部分），向鼻中隔方向施加压力，持续10至15分钟。期间不可松手检查是否止血，因为反复松开会破坏血凝块形成。若中途松开，需重新计时。此方法通过压迫鼻中隔前部的利特尔区（鼻出血最常见部位）达到止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷于前额、鼻根部或颈后部。低温可收缩局部血管，减缓血流速度，辅助止血。注意避免直接将冰块接触皮肤，需用毛巾包裹，每次冷敷不超过20分钟。
止血过程中应张口呼吸，避免吸入血液。若血液流入咽喉，应轻轻吐出，而非吞下。吞咽血块会刺激胃肠道，可能引发黑便或呕吐。
止血后24小时内，应避免剧烈运动、用力擤鼻、挖鼻孔或提重物。保持环境湿度，使用加湿器防止鼻腔干燥。饮食上避免过热食物和辛辣刺激物，以免血管扩张再次出血。
若出现以下情况，应尽快到耳鼻喉科就诊：
压迫止血超过20分钟仍无法停止；
出血量较大，出现面色苍白、头晕、乏力等贫血症状；
频繁反复鼻出血，每周超过2次；
伴随其他症状，如牙龈出血、皮肤瘀斑，或正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）；
外伤后鼻出血，如车祸、跌倒，可能合并鼻骨骨折或颅底损伤。
仰头或平躺：导致血液倒流，引发呛咳或窒息。
塞纸巾或棉花：纸巾纤维易残留鼻腔，形成感染灶；若未消毒，可能引发炎症。
举手或抬臂：无科学依据，不能有效止血。
过早清理血凝块：止血后2小时内，血凝块是天然保护屏障，过早清理会诱发再出血。
鼻出血多为鼻腔黏膜干燥、抠鼻、高血压或外伤引起。儿童常见于鼻前部血管脆性增高，成人则需警惕高血压或凝血功能障碍。日常生活中，可涂抹红霉素软膏或生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻。若反复出血，建议进行鼻内镜检查，排除鼻腔肿物或血管畸形。止血后若出现头痛、视力模糊或发热，需警惕颅内感染，立即就医。