发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
视力矫正方法主要分为非手术与手术两大类,非手术包括框架眼镜、软性接触镜、硬性透气性接触镜及角膜塑形镜,手术包括角膜激光手术与眼内屈光手术,具体选择需依据屈光状态、年龄及眼部条件综合判断。
1、框架眼镜:适用于各年龄段及各类屈光不正,包括近视、远视、散光。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,框架眼镜是矫正近视的基础手段,验配前需经医学验光确认度数。
2、软性接触镜:适用于度数稳定且无干眼、无角膜病变者,每日佩戴时间通常建议不超过8至10小时,需严格遵循更换周期。
3、硬性透气性接触镜:适用于圆锥角膜、高度散光及部分高度近视者,需在专业机构验配并定期复查角膜状态。
4、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数在一定范围内且角膜形态符合条件者,夜间佩戴,白天可暂时获得清晰视力。中华医学会眼科学分会2019年发布的《角膜塑形镜验配管理专家共识》对其验配流程与随访要求作出规范。
1、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等术式,适用于18岁以上、近两年屈光度数稳定、角膜厚度足够者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等系统检查。
2、眼内屈光手术:适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者,通过植入人工晶状体改变屈光状态,需评估前房深度与内皮细胞计数。
屈光状态是核心决定因素。世界卫生组织2020年发布的《世界视觉报告》显示,全球约有26亿人存在近视,其中约3.12亿为高度近视。不同矫正方式的适用条件差异明显:病情稳定者可按日常需求选择框架眼镜或接触镜;屈光度数波动期间需暂缓手术评估;角膜条件不达标者不宜接受激光手术。
无论采用何种方式,均需定期进行眼科检查。框架眼镜佩戴者建议每6至12个月复查一次屈光度数;接触镜佩戴者需按验配机构要求复查角膜与结膜状态;术后人群需在术后1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年进行随访,之后每年复查一次。
视力矫正需结合个体屈光状态、年龄与眼部健康条件选择合适方式,规范验配与定期复查是维持矫正效果与眼部安全的基础。
框架眼镜是儿童基础矫正方式,角膜塑形镜适用于8岁以上且符合条件者,具体需经眼科医生评估后确定。
近视手术是否人人可做?否。近视手术要求18岁以上、近两年屈光度数稳定、角膜厚度足够且无眼部活动性病变,需术前系统检查确认。
角膜塑形镜能否让近视度数消失?否。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力,停戴后角膜逐渐恢复原状,不能消除近视度数。
框架眼镜需要多久更换一次?建议每6至12个月复查一次屈光度数,若度数变化明显或镜片磨损影响视觉质量,需及时更换。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 角膜塑形镜验配管理专家共识. 2019.
[3] 世界卫生组织. 世界视觉报告. 2020.
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