瘦素为何对肥胖无效

2025-06-10
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

瘦素是由脂肪细胞分泌的一种激素,主要负责调节食欲和能量平衡。在许多肥胖个体中,瘦素的作用似乎无效。这种现象主要是因为瘦素抵抗,即机体对于瘦素信号不敏感,因此即使瘦素水平很高,也无法抑制食欲或促进能量消耗。

1.瘦素是由脂肪组织分泌的,当体内脂肪增加时,瘦素水平也会上升。正常情况下,瘦素通过作用于下丘脑来抑制食欲并增加能量消耗。但在肥胖人群中,虽然瘦素水平已经很高,却常常无法实现这些功能。

2.瘦素抵抗是导致瘦素失效的主要原因之一。肥胖个体的下丘脑可能对瘦素信号不敏感,这使得瘦素无法有效发挥作用。瘦素抵抗可能与下丘脑的瘦素受体变化、信号传导途径的缺陷以及炎症因素有关。

3.炎症可能也是影响瘦素功能的重要因素。肥胖通常伴随着慢性低度炎症,这种炎症状态可能干扰瘦素信号的传递,使瘦素无法有效减少食欲或增加能量代谢。

4.其他因素如遗传因素、饮食结构以及生活方式等也可能影响瘦素的功能。例如,高糖、高脂饮食可能导致瘦素信号路径的改变,从而加剧瘦素抵抗。

瘦素在肥胖中的无效性提示需要综合考虑多种因素,包括瘦素抵抗、炎症状态以及生活方式等,以便寻找有效的方法改善瘦素功能,提高体重管理的效果。

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