发布于:2026-09-01
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视眼无法完全逆转,但可通过增加户外活动、控制近距离用眼时长、保持正确读写姿势和定期视力筛查有效降低发生风险。儿童青少年每天户外活动累计达到2小时,是当前证据较为充分的预防手段之一。
1、户外活动时长:每天保证累计2小时以上的户外活动,课间走出教室,上下学途中增加步行暴露时间。自然光线刺激视网膜多巴胺释放,有助于抑制眼轴过快增长。这一结论来自国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》。
2、近距离用眼节奏:连续读写或使用电子屏幕不超过40分钟,随后远眺或闭眼休息10分钟。年龄越小,单次持续用眼时间应越短,学龄前儿童建议控制在15至20分钟以内。
3、读写姿势规范:眼睛与书本距离保持一尺,胸口与桌沿距离保持一拳,握笔手指与笔尖距离保持一寸。不在走路、乘车、卧床或光线过暗过强环境下阅读。
4、光照环境管理:读写区域照度不低于300勒克斯,同时开启房间主灯与台灯,避免仅开台灯造成明暗对比过强。夜间使用电子设备时,屏幕亮度应与环境光线协调。
5、视力筛查频率:学龄前儿童每6个月进行一次视力检查,中小学生每学期至少检查一次裸眼视力与屈光度。建立屈光发育档案,连续追踪眼轴长度与等效球镜度变化。国家卫生健康委员会2021年数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中小学阶段为35.6%,初中阶段为71.1%,高中阶段为80.5%。
6、用眼行为替代:将部分静态用眼活动替换为球类运动、放风筝、眺望远处等动态用眼方式。乒乓球、羽毛球等小球运动要求视线远近交替追踪,对调节功能有良性刺激。
7、睡眠与营养:小学生每天睡眠不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时。均衡摄入富含维生素A、叶黄素、钙和优质蛋白的食物,避免高糖饮食,因血糖波动可能影响巩膜胶原代谢。
父母双方或一方为高度近视者,子女近视发生风险明显升高,此类儿童应从3岁起建立屈光档案,每3至6个月复查一次。已出现眯眼、歪头、频繁眨眼、看远模糊等表现时,应尽快到眼科进行散瞳验光,区分真性近视与假性近视。假性近视通过休息和调节训练可能恢复,真性近视一旦形成则不可逆,防控重点在于延缓度数加深速度。
近视预防的关键在于把户外活动、用眼节奏和定期筛查三项落实到日常,而非依赖单一手段。
否。户外活动2小时可显著降低近视发生风险,但不能完全避免,尤其父母高度近视者仍需结合用眼管理和定期筛查。
看电子屏幕多久需要休息一次?连续使用不超过40分钟,随后远眺或闭眼休息10分钟。学龄前儿童单次应控制在15至20分钟以内。
假性近视和真性近视怎么区分?需到眼科做散瞳验光。散瞳后度数消失为假性近视,度数仍存在则为真性近视。真性近视不可逆,应重点延缓加深。
父母不近视,孩子还会得近视吗?会。遗传只是影响因素之一,近距离用眼过多、户外活动不足、光照环境不良等同样可导致近视发生。
视力筛查应该多久做一次?学龄前儿童每6个月一次,中小学生每学期至少一次,检查裸眼视力与屈光度,并建立屈光发育档案连续追踪。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.
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