经历心绞痛但造影正常该如何处理

2025-08-02
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

经历心绞痛但冠状动脉造影结果正常的情况下,可能是微血管性心绞痛或者变异型心绞痛。需要综合考虑症状、进行其他检查并进行适当的治疗。

1.微血管性心绞痛:这是一种冠状动脉微小血管功能异常,通常伴随典型的心绞痛症状,但冠状动脉造影显示正常。研究表明,约20%-30%的心绞痛患者属于此类。治疗方法包括使用硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂,以缓解症状并改善预后。

2.变异型心绞痛:这种情况由冠状动脉痉挛引起,患者在休息时也可能出现胸痛,通常与特定诱因相关。常用的治疗措施包括钙通道阻滞剂和长效硝酸酯类药物,帮助预防冠状动脉痉挛。

3.生活方式调整:无论是哪种类型的心绞痛,采取健康的生活方式都很重要。控制饮食、保持适度运动、避免吸烟和过量饮酒以及管理压力都有助于减少心绞痛发作的频率和严重程度。

4.定期复诊:患者应定期接受医生评估,以便根据病情变化及时调整治疗方案。

对于上述情况,早期识别和正确管理有利于降低症状发生的频率,提高生活质量。

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