如何评估高血压病患的高危程度

2025-07-18
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

评估高血压患者的高危程度主要依赖于血压水平、心血管病风险因素和靶器官损害等多方面的综合分析。

1.血压水平:根据诊断标准,正常血压应低于120/80mmHg;高血压分为1级(140-159/90-99mmHg)、2级(160-179/100-109mmHg)和3级(≥180/110mmHg)。较高的血压级别通常意味着更高的心血管风险。

2.心血管病风险因素:这些因素包括吸烟、高胆固醇、糖尿病、肥胖、家族病史、年龄(男性>55岁,女性>65岁)以及久坐不动的生活方式。每增加一个风险因素,高血压患者发生心血管事件的可能性就会增大。

3.靶器官损害:高血压可能导致的靶器官损害包括左心室肥厚、视网膜病变、慢性肾病以及动脉粥样硬化等。存在这些损害标志着高血压已经对身体造成了显著影响,提示较高的健康风险。

4.合并疾病:如果患者还患有其他心血管疾病如冠心病、脑卒中或外周动脉疾病,其高危程度明显增加。

5.生活方式和治疗反应:不良的生活方式,如高盐饮食、过度饮酒,以及对降压药物的不良反应或抵抗,也可提高高危程度。

需要通过以上多个方面来进行全面评估,以确定高血压患者的具体风险状况。对于高危患者,要加强监测,积极控制血压,并管理其他心血管风险因素以降低整体心血管事件发生的概率。

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