刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.监测生命体征:首先进行生命体征监测,注意心率、血压和氧饱和度。这些指标有助于评估失血量和患者的总体状况。
2.实验室检查:进行血常规、凝血功能及生化指标检测,通过血红蛋白和血细胞比容的变化评估失血量。凝血功能能帮助判断是否存在凝血障碍。
3.止血措施:根据出血量和速度采取相应的止血措施。如必要,给予止血药物如维生素K或抗纤溶药物,以及使用冰盐水洗胃等方法。
4.内镜检查:如果情况允许,可进行急诊内镜检查以确定出血部位和原因。在内镜下可能进行局部止血,如钛夹夹闭、喷洒止血剂等。
5.输血和液体复苏:对于失血较多的患者,需及时给予输血和补液以维持循环稳定。在输血过程中,根据血红蛋白水平决定输血量。
6.手术干预:若内科保守治疗无效且出血持续,应考虑再次手术,视具体情况选择适当的手术方式。
胃癌术后呕血需要严密观察和及时处理,了解上述信息有助于快速反应并采取适当措施。