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算不算是高血压

发布于:2026-02-11

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

是否属于高血压,取决于诊室血压测量值是否达到收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,且需非同日三次测量均达到该标准。

1、诊断标准:依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量,收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱,即可诊断为高血压。家庭自测血压的诊断阈值为大于等于135/85毫米汞柱,24小时动态血压平均值为大于等于130/80毫米汞柱。

2、血压分级:1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和或舒张压90至99毫米汞柱;2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和或舒张压100至109毫米汞柱;3级高血压为收缩压大于等于180毫米汞柱和或舒张压大于等于110毫米汞柱。单纯收缩期高血压指收缩压大于等于140毫米汞柱且舒张压小于90毫米汞柱。

3、测量条件:测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或浓茶,排空膀胱,静坐休息至少5分钟。测量时上臂与心脏处于同一水平,袖带下缘距肘窝2至3厘米。首诊时应测量双上臂血压,以读数较高侧为准。

4、数据参考:根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,估计患病人数达2.45亿。2018年中国慢性病及危险因素监测显示,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为41.0%、34.9%和11.0%。

5、偶测血压升高:单次诊室血压达到140/90毫米汞柱以上,不能直接确诊高血压。白大衣高血压指诊室血压升高而家庭自测血压正常,需通过动态血压监测鉴别。隐匿性高血压指诊室血压正常而家庭自测血压升高,同样需要动态血压监测确认。

6、家庭自测建议:病情稳定者每周至少测量1天,每天早晚各1次;调整用药期间需增加到每天早晚各1次,连续7天。家庭自测血压平均值大于等于135/85毫米汞柱时,应至医疗机构进行24小时动态血压监测确认。

单次血压读数达到140/90毫米汞柱不能直接判定为高血压,需非同日3次诊室测量或结合家庭自测、动态血压监测综合判断。确诊后应定期监测并记录血压变化。

常见问题

在家测血压145/92毫米汞柱算高血压吗

是。家庭自测血压大于等于135/85毫米汞柱即达到高血压诊断阈值,但需非同日多次测量确认,建议连续监测7天并记录。

体检时血压150/95毫米汞柱但平时正常算高血压吗

否。单次诊室血压升高不能直接确诊,需排除白大衣高血压,建议进行24小时动态血压监测或家庭自测血压连续7天评估。

年轻人血压130/85毫米汞柱算高血压吗

否。该数值未达到诊室高血压诊断标准140/90毫米汞柱,属于正常高值血压,建议改善生活方式并定期监测。

高血压诊断必须做动态血压监测吗

否。非同日3次诊室血压均达标即可诊断,动态血压监测用于鉴别白大衣高血压和隐匿性高血压,或评估血压波动情况。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国疾病预防控制中心. 2018年中国慢性病及危险因素监测报告. 人民卫生出版社, 2019.

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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