王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
通过补充生理盐水或乳酸林格氏液,纠正脱水状态并改善循环功能。通常在第一小时内快速输入500-1000毫升,然后根据患者的具体情况调整速度。
使用短效胰岛素,是降低血糖及抑制酮体生成的关键。通常会采用持续静脉滴注或间断静脉推注的方法,以确保血糖逐步下降到正常范围。
由于患者常出现钾流失,需密切监测血清钾水平。在补液及胰岛素治疗过程中,根据需要静脉补钾,以维持其在正常范围。
在严重酸中毒情况下,可能需要使用碳酸氢钠来缓解酸中毒状态,但应谨慎,因为过度纠正可能导致反弹性碱中毒。
常见的诱因为感染、药物不当、心肌梗死等,针对性地处理这些因素有助于完全控制病情。
治疗过程中,需要定期监测血糖、电解质、血气分析等指标,以调整治疗方案。同时,应注意观察患者的意识状态和生命体征变化,及时应对潜在的并发症。
