急性细菌性痢疾是怎样造成的

2026-01-22
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

急性细菌性痢疾是由细菌感染引起的一种胃肠道疾病,主要通过污染的食物或水传播。其特征是腹泻、腹痛和发热。

1.病原体

急性细菌性痢疾常由志贺菌属的细菌引起。志贺菌是一种革兰氏阴性杆菌,包括多种致病菌株,其中以志贺菌志贺亚种和福氏亚种最为常见。

2.传播途径

该病通常通过粪口途径传播。感染者的粪便会污染水源或食物,而这些被污染的水或食物进入健康个体的消化道后,就可能造成感染。

3.感染机制

志贺菌通过胃酸屏障后,会附着并侵入结肠上皮细胞。在细胞内繁殖后,细菌释放毒素,导致细胞损伤和炎症反应,从而导致腹泻和腹痛等症状。

4.临床表现

症状包括突发性腹泻、腹痛、发热、里急后重(即频繁的排便欲望但排出量少)和粪便中带有黏液或血液。重症病例可能出现脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

5.诊断与治疗

实验室检测可以通过粪便培养确诊。治疗上通常使用抗生素以缩短病程和减少传染性,同时补充液体和电解质以防止脱水。

保持良好的个人卫生习惯,饮用经过净化的水,以及避免食用不洁食品是预防急性细菌性痢疾的重要措施。

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