胆固醇高血脂高的人可以食用猪油吗

胆固醇高血脂高的人不建议食用猪油。猪油以饱和脂肪酸为主，摄入后会升高低密度脂蛋白胆固醇，加重血脂异常，增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险，日常烹饪宜选择植物油并控制总量。

猪油影响血脂的4个关键点

1、脂肪酸构成：猪油的饱和脂肪酸比例约为40%左右，高于多数常见植物油。饱和脂肪酸摄入过多会抑制肝脏低密度脂蛋白受体活性，使血液中低密度脂蛋白胆固醇清除减慢，水平上升。

2、对血脂指标的影响：中国居民膳食指南相关科学证据显示，膳食饱和脂肪酸供能比每增加1%，血清低密度脂蛋白胆固醇约升高0.02至0.04毫摩尔每升。胆固醇高血脂高人群本身低密度脂蛋白胆固醇已超标，额外摄入猪油会进一步推高该指标。

3、每日摄入限量：中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每日烹调油摄入量为25至30克，饱和脂肪酸供能比应低于10%。若食用猪油，需将其计入总烹调油并严格限量，同时减少其他饱和脂肪酸来源。

4、替代选择：橄榄油、菜籽油、葵花籽油等植物油不饱和脂肪酸比例较高，在控制总油量的前提下，可作为日常烹调的主要用油。合并高甘油三酯血症者还需限制精制糖和酒精摄入。

需要区分的情况

• 血脂指标仅轻度升高且低密度脂蛋白胆固醇已达标者，偶尔少量使用猪油调味，对总体风险影响有限，但需计入当日总脂肪摄入。
• 已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病或低密度脂蛋白胆固醇明显升高者，应避免食用猪油。
• 家族性高胆固醇血症患者对膳食胆固醇和饱和脂肪酸更敏感，需严格执行低饱和脂肪酸饮食。

实际操作建议

• 阅读食品标签，识别配料表中的猪油、起酥油、棕榈油等成分。
• 减少肥肉、动物内脏、黄油、奶油糕点摄入。
• 每周进行150分钟中等强度有氧运动，有助于改善血脂谱。
• 定期检测血脂四项，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。
• 血脂持续异常者需在医生指导下评估是否需要调脂治疗。

猪油饱和脂肪酸含量高，胆固醇高血脂高人群食用后不利于低密度脂蛋白胆固醇控制，日常烹调应以植物油为主并限制总油量。

常见问题

不建议。即使少量，猪油中的饱和脂肪酸仍会升高低密度脂蛋白胆固醇，血脂异常者应优先选择植物油。

植物油更适合。多数植物油不饱和脂肪酸比例高，对血脂影响较小，但同样需要控制每日总用量。

不一定。血脂受遗传、饮食结构、运动和基础疾病共同影响，减少饱和脂肪酸只是其中一项措施。

根据《中国居民膳食指南（2022）》，成年人每日烹调油摄入量建议为25至30克，高血脂人群应在此范围内控制。

不建议。肥肉饱和脂肪酸含量高，与猪油类似，会升高低密度脂蛋白胆固醇，应尽量减少摄入。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中华心血管病杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南（2023年版）.