褥疮的分期有哪些

2025-08-03
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

褥疮分为四个阶段,从轻微的皮肤损伤到深层组织的严重破坏,每个阶段有其特定的临床表现和治疗要求。

1.第一阶段:此阶段表现为局部皮肤发红,触摸时可能感觉温暖或硬化。这个阶段皮肤完整,没有破损,但会感到疼痛或瘙痒。早期干预可以促进愈合,包括减压和保持区域清洁。

2.第二阶段:皮肤开始出现浅表溃疡或水泡,表面皮肤明显破损。真皮层受损,可能导致疼痛增加。治疗通常包括使用保护性敷料,加速愈合过程并防止感染。

3.第三阶段:溃疡加深,可能扩展到皮下脂肪组织。伤口边缘可能呈现黄色或灰色,伴随一些组织坏死。此阶段需要更积极的治疗措施,如去除坏死组织,并进行局部清创,同时要特别注意感染控制。

4.第四阶段:最严重阶段,损伤可影响肌肉、骨骼甚至关节。伤口深度很大,伴随大量坏死组织。如不及时处理,可能需要外科手术介入以清除坏死组织并修复受损区域。

褥疮的不同阶段反映了皮肤和底层组织损伤的严重程度,及时评估和适当管理可有效预防进一步恶化。对高风险人群进行持续监测和专业护理可有效减少褥疮发生。

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