杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.软骨的生物力学特性减弱:关节软骨正常情况下具有良好的弹性与耐磨损能力,这些特性由于生理或外界因素逐渐减弱时,会导致软骨的病理性变化。研究显示,在骨关节炎患者中,软骨的表面开始出现纤维化、裂隙和磨损,这些改变可明显降低软骨的应力分布能力。
2.生化成分的变化:在骨关节炎的软骨中,胶原蛋白和蛋白多糖的比例发生变化。尤其是II型胶原蛋白的减少以及蛋白多糖基质的降解,直接影响到软骨的结构完整性和功能。相关实验数据表明,蛋白多糖含量降低可能超过30%,这会显著影响软骨的承受压力能力。
3.炎症因子的作用:在软骨损伤过程中,炎症因子如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子等的释放增加。这些因子不仅促进软骨的进一步降解,还干扰软骨细胞的修复过程。研究中发现,患有骨关节炎的软骨组织中,炎症因子的表达水平可以高于正常水平的数倍。
软骨的病理性变化在骨关节炎的发展中起到了重要作用,包括生物力学特性的减弱、生化成分的变化以及炎症因子的参与。维护软骨健康对于预防和治疗骨关节炎至关重要。