发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
视力矫正方法主要分为非手术与手术两大类,非手术包括框架眼镜、角膜接触镜和角膜塑形镜,手术包括角膜激光手术与眼内屈光手术,具体选择需依据年龄、屈光状态及眼部条件综合判断。
1、框架眼镜:适用于各年龄段人群,通过镜片改变光线折射路径,使焦点落在视网膜上。近视、远视、散光均可矫正,验配前需进行医学验光,度数准确是矫正效果的基础。
2、软性角膜接触镜:直接贴附于角膜表面,适合运动及对外观有要求者。需注意每日佩戴时长与清洁护理,佩戴不当可能增加角膜感染风险。
3、硬性透气性角膜接触镜:透氧性较高,成像质量优于软性镜片,常用于高度散光及不规则角膜形态者,验配需由专业视光人员完成。
4、角膜塑形镜:夜间佩戴,通过逆几何设计暂时改变角膜中央形态,白天可获得较好裸眼视力。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,角膜塑形镜可用于延缓近视进展,但需严格掌握适应证并定期复查。
1、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等术式,通过切削角膜组织改变曲率。适用于18岁以上、近两年度数稳定、角膜厚度足够者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面检查。
2、眼内屈光手术:将人工晶状体植入眼内,适用于角膜偏薄或度数过高不宜行激光手术者。该术式不改变角膜结构,但属于内眼手术,需评估前房深度与内皮细胞计数。
全球近视患病率持续上升。据世界卫生组织2019年发布的《世界视力报告》,全球约有26亿人近视,其中3.12亿为19岁以下儿童青少年。中国国家卫生健康委员会2022年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生为80.5%。这些数据说明近视矫正需求庞大,但矫正方法的选择必须个体化。
视力矫正方法涵盖框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜及各类屈光手术,方案选择应结合年龄、屈光状态与眼部检查结果,由专业医师评估后确定。
否。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天可获得较好裸眼视力,但停戴后角膜逐渐恢复原态,近视度数不会消失,其作用在于延缓近视进展。
哪些人不适合做角膜激光手术?角膜厚度不足、近两年度数不稳定、患有圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症或自身免疫性疾病者不适合,需经全面术前检查由医师判断。
框架眼镜和角膜接触镜可以交替使用吗?是。在专业验配前提下,框架眼镜与角膜接触镜可交替使用,但需注意接触镜佩戴时长与卫生护理,出现眼红、眼痛应立即停戴并就诊。
儿童青少年近视矫正首选什么方法?框架眼镜是基础矫正方式,角膜塑形镜和低浓度阿托品可用于延缓进展,具体方案需结合散瞳验光、眼轴长度等检查由眼科医师制定。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[4] 中华医学会眼科学分会. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.
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