罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.在心脏骤停期间,大脑长时间缺乏氧气和营养供应,使脑细胞受到损伤。通常,缺血超过4-6分钟后,脑细胞开始发生不可逆转的损伤。
2.心肺复苏恢复后,血液重新流入脑部。尽管再灌注提供了必要的氧气和营养,但同时也带来了自由基、炎症介质等有害物质,进一步对脑组织造成损伤。
3.再灌注还可能引发血管通透性增加,导致液体从血管渗出到脑组织中,引起脑水肿。
4.另外,脑缺血和再灌注过程中,细胞代谢紊乱,钠钾泵功能受损,钠离子过量内流,同样导致水分在细胞内积聚,加重脑水肿。
心肺复苏后的脑水肿是一个复杂的病理过程,与缺血再灌注损伤密切相关,及时和有效的治疗对于改善患者预后至关重要。
