肩周炎与肩袖损伤的区别

韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

肩周炎和肩袖损伤都是肩部常见问题,但它们在病因、症状和治疗上有显著差异。

肩周炎,又称冻结肩,通常是由于肩关节囊的纤维化和收缩所致。其特征包括:

1.病因不明确,可能与长期不活动、糖尿病和甲状腺疾病等因素有关。

2.初期表现为疼痛,随后逐渐出现肩关节活动受限,这种限制可能持续数月甚至一年以上。

3.一般经过自限性过程,分为冻结期、冻结阶段和解冻期。

肩袖损伤则主要涉及肩关节周围肌腱的损害,尤其是冈上肌腱。其特点包括:

1.通常由过度使用、外伤或退行性变引起,运动员和需要重复肩部活动的人群高发。

2.主要症状包括肩部疼痛,特别是在抬臂时加重,并伴有肌肉无力或萎缩。

3.严重损伤时可能需要手术修复,而轻微者可通过物理治疗和药物控制缓解。

两者虽然都造成肩部不适,但肩周炎以僵硬为主,而肩袖损伤则更侧重于肌腱损伤导致的力量不足和功能障碍。早期诊断和针对性的干预可以有效改善患者的生活质量。