青少年出现腰疼和后背疼痛是否一定是强直性脊柱炎

2025-10-03
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:青少年出现腰疼和后背疼痛并不一定就是强直性脊柱炎的症状。虽然强直性脊柱炎在青少年中可能出现,但这类疼痛也可能由多种其他原因引起。

1.强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬。此病通常开始于青春期或成年早期,且男性更容易受影响。初期症状包括下背部疼痛和晨间僵硬,这些症状通常会随着活动而改善。

2.除了强直性脊柱炎外,青少年的腰背痛还可能由其他因素引起,如肌肉拉伤、姿势不良、过度运动或者椎间盘问题等。急性损伤如扭伤或拉伤是常见原因之一,而长时间保持不良姿势可能导致慢性疼痛。

3.心理因素也可能在青少年腰背痛中起作用。压力、焦虑和情绪紧张可能加剧感知到的疼痛程度,特别是在青春期阶段。

4.若怀疑是强直性脊柱炎,应注意以下几项警示信号:疼痛夜间加重、休息时疼痛明显、晨起后明显僵硬持续超过30分钟以及伴随其他症状如眼睛发炎或肠胃不适。

5.医学评估是必要的,包括详细病史、体格检查和影像学检查如X光或MRI。实验室检查如HLA-B27基因测试也可能被使用以辅助诊断。

有腰背痛症状的青少年应及时就医进行全面评估,以确定具体病因并采取适当治疗措施。

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