张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.事故机制:当患者经历过车祸、高处坠落或其他暴力创伤时,应高度怀疑可能存在颈椎损伤。
2.体征表现:观察是否存在颈部疼痛、触痛、畸形、神经症状(如麻木或无力)等体征,但这些往往在心肺复苏期间难以准确检测。
3.意识状态:在心肺复苏的紧急情况下,患者通常没有意识,因此不能通过主诉了解颈部疼痛等信息。
4.操作技术:在实施心肺复苏的同时,采用下颌提拉法保持气道开放,以减少对颈椎的移动。而避免使用仰头抬颏法,因为这可能导致颈椎移位。
5.后续管理:如果怀疑颈椎损伤,在心肺复苏后应立即将患者送往医院进行影像学检查确认。
在对疑似颈椎损伤的患者进行心肺复苏时,应始终保持对颈椎的保护意识,采用适当的技术手段维持气道,并尽快将患者交由专业医疗人员处理。
