非典型鳞状上皮细胞是什么意思

2025-03-18
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:非典型鳞状上皮细胞(ASC)是指在子宫颈细胞学检测中发现的鳞状上皮细胞存在形态上的异常,但这些异常还不足以明确诊断为癌前病变或癌症。非典型鳞状上皮细胞通常需要进一步的检查和随访,以确定是否有潜在的严重问题。

1.非典型鳞状上皮细胞可以分为两种类型:

非典型鳞状上皮细胞意义不明确(ASC-US):此类细胞变化轻微,可能由炎症、感染或其他良性原因引起。它占所有ASC病例的大多数。

非典型鳞状上皮细胞不能排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H):这种情况提示可能存在更严重的病变,如高级别鳞状上皮内病变(HSIL),需要更密切的随访和进一步检查。

2.发生原因包括:

人乳头瘤病毒(HPV)感染:高风险HPV感染是导致子宫颈细胞异常的重要原因之一。

炎症和感染:如细菌性阴道病、真菌感染等。

药物影响:如使用某些避孕药或免疫抑制剂。

激素变化:特别是在绝经后女性中常见。

3.处理与管理:

对于ASC-US病例,通常建议进行高风险HPVDNA检测。如果结果为阳性,需进一步的阴道镜检查;如果为阴性,一般建议一年后重新筛查。

对于ASC-H病例,建议立即进行阴道镜检查,以排除或确诊可能存在的高级别病变。

虽然非典型鳞状上皮细胞结果并不一定代表癌症,但其存在提示需要进一步评估。定期妇科检查和适当的随访对于早期发现潜在问题至关重要。

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