为何做过消融治疗的室上性心动过速容易复发

2025-06-16
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:消融治疗后的室上性心动过速容易复发主要是因为消融手术可能未能完全消除所有异常传导路径,患者个体差异以及术后心脏结构和电生理特性的动态变化。

1.消融不彻底:消融治疗的原理是通过高频电流破坏导致心动过速的异常电传导路径,但在某些情况下,这些路径可能未被完全消除,导致可能的复发。

2.个体差异:不同患者的心脏解剖结构和电生理特性存在差异。有些患者具有复杂的电传导系统,使得消融较为困难。术中难以定位或到达某些异常部位也是复发的原因之一。

3.心脏的动态变化:心脏组织在术后可能出现纤维化或其他病理改变,这会影响心脏电传导,同时诱发新的异常路径,增加复发的可能性。

4.病理因素:一些患者合并有其他心脏疾病,如心肌病、冠心病等,这些疾病本身就可能导致心动过速的复发。

消融治疗虽然能有效缓解大部分患者的症状,但仍然存在一定的复发率。术后定期随访、监测心脏功能及遵循医嘱是管理复发风险的重要措施。

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