管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.吸烟:吸烟者术后复发风险比不吸烟者高出近两倍。戒烟可显著降低复发风险。
2.疾病严重程度:疾病初诊时表现严重、肠道受累范围广泛的患者,术后复发率较高。
3.手术类型:某些手术方式如肠切除术后复发率较高,因为这种手术未能彻底去除可能引起炎症的病变区域。
4.年龄因素:年轻患者(特别是30岁以下)术后复发率较高,这可能与免疫系统活跃度有关。
5.遗传因素:家族中有克罗恩病史的患者复发风险更高,提示基因在疾病复发中起到重要作用。
6.手术前炎症活动度:手术前肠道炎症活动度较高的患者,术后复发可能性也较大。
7.药物依从性:术后未按医嘱使用维持治疗药物的患者,复发率显著升高。
8.营养状态:术前营养不良患者更容易在术后经历复发,良好的营养支持对预防复发具有重要意义。
克罗恩病术后复发是一个多因素综合作用的结果。了解这些危险因素,有助于采取有效的预防措施,包括戒烟、定期随访、合理使用药物和保持良好营养状态,以尽可能降低复发风险。
