张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石:这是最常见的原因之一。结石在输尿管中移动时,会刺激输尿管壁,引起疼痛。具体表现为阵发性绞痛,通常位于腰部或腹部,并可能向大腿内侧放射。疼痛往往随着结石位置的变化而有所不同,大约每小时或几小时发生一次。
2.输尿管痉挛:当输尿管试图排出结石或异物时,平滑肌可发生痉挛。这种痉挛可能导致一段时间内疼痛加剧,随后缓解,形成间歇性疼痛的特点。
3.泌尿系感染:感染可引起局部炎症和刺激,使输尿管对尿液流动更加敏感,从而出现疼痛。疼痛可能伴随其他症状,如尿频、尿急、排尿烧灼感或血尿。
4.输尿管梗阻:肿瘤、狭窄或外部压迫(如妊娠或盆腔疾病)都可能导致梗阻。尿液积聚在输尿管上方,形成压力,进而引发间歇性疼痛。
5.输尿管动力学异常:某些功能性疾病,如输尿管蠕动障碍或膀胱输尿管反流,也可能导致输尿管疼痛,不同个体的症状轻重可能差异较大。
6.外伤或手术后遗症:输尿管在遭受创伤或者手术后可能会出现疤痕形成或组织粘连,这些情况也可能引发周期性的疼痛。
间歇性输尿管疼痛需要通过详细的检查来确定病因,包括影像学检查(如超声和CT)、尿检以及必要时的膀胱镜检查。如果疼痛持续或伴有发热、血尿等症状,应尽早就医。