右室梗死心电图最典型表现

2025-01-12
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:右室梗死在心电图上的最典型表现是V4R导联ST段抬高。为了更好地理解右室梗死心电图的特征,以下几点进行详细说明:

1.V4R导联变化:右室梗死时,最常见和最具诊断意义的特征是V4R导联的ST段抬高。V4R导联是一个右侧导联,用于检测右心室的活动。当右心室发生心肌梗死时,这一导联会显示出明显的ST段抬高。

2.其他右侧导联:除了V4R,其它如V3R、V5R和V6R等右侧胸导联也可能显示ST段抬高,但V4R具有最高的诊断敏感性。

3.心电图整体改变:右室梗死通常伴随下壁心肌梗死,在标准12导联心电图中可看到II、III和aVF导联的ST段抬高。

4.临床重要性:识别右室梗死对治疗有重要影响,因为患者可能对液体负荷较为依赖,且需要避免某些药物如硝酸酯类药物。

通过识别心电图中的这些特征,可以有效帮助判断右室梗死,从而指导临床治疗决策。

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