发布于:2026-06-30
吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
预防宫颈癌的疫苗是人乳头瘤病毒疫苗,通过诱导机体产生针对特定型别人乳头瘤病毒的中和抗体,阻止病毒感染宫颈上皮细胞,从而降低宫颈癌及癌前病变的发生风险。该疫苗属于预防性疫苗,对已存在的感染无治疗作用。
1、疫苗覆盖的型别:目前中国境内可接种的人乳头瘤病毒疫苗包括二价、四价和九价三种。二价疫苗覆盖型别16和18;四价疫苗覆盖型别6、11、16和18;九价疫苗覆盖型别6、11、16、18、31、33、45、52和58。型别16和18与约70%的宫颈癌相关。
2、接种年龄范围:二价疫苗适用于9至45岁女性;四价疫苗适用于9至45岁女性;九价疫苗适用于9至45岁女性。不同产品的获批年龄以国家药品监督管理局批准的说明书为准。世界卫生组织建议将9至14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象。
3、接种程序:9至14岁女性可采用两剂次程序,即第0个月和第6个月各接种一剂;15岁及以上女性采用三剂次程序,即第0个月、第1至2个月、第6个月各接种一剂。具体程序以所选产品说明书为准。
4、保护效力数据:根据《新英格兰医学杂志》2020年发表的一项基于瑞典国家登记队列的研究,接种四价人乳头瘤病毒疫苗的女性中,17岁前接种者浸润性宫颈癌发病率为0.4/10万,未接种者为3.5/10万,发病率比值为0.12。该研究纳入超过160万名女性,随访时间超过10年。
5、权威指南引用:国家卫生健康委员会发布的《宫颈癌诊疗指南(2022年版)》指出,人乳头瘤病毒疫苗接种是宫颈癌一级预防的核心措施。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出,到2030年实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种。
6、接种注意事项:对疫苗活性成分或任何辅料存在严重过敏反应者禁止接种;发热或急性疾病期应暂缓接种;妊娠期女性建议推迟至妊娠结束后接种;哺乳期女性接种需权衡利弊。接种后仍需按照规范进行宫颈癌筛查,因为疫苗未覆盖全部致癌型别。
接种人乳头瘤病毒疫苗不能替代宫颈癌筛查。21至29岁女性建议每3年进行一次细胞学检查;30至65岁女性建议每5年进行一次人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查,或每3年进行一次细胞学检查。65岁以上女性若既往筛查结果充分阴性,可终止筛查。
人乳头瘤病毒疫苗是宫颈癌一级预防的关键手段,但接种后仍需定期参加宫颈癌筛查,二者结合才能实现更全面的防护。
否。该疫苗为预防性疫苗,对已存在的人乳头瘤病毒感染和已发生的宫颈癌无治疗作用,仅用于预防特定型别病毒感染。
超过45岁的女性还可以接种人乳头瘤病毒疫苗吗?否。目前中国境内获批的人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁,超龄女性建议通过定期宫颈癌筛查进行预防。
接种人乳头瘤病毒疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?是。疫苗未覆盖全部致癌型别,接种后仍需按照指南定期进行细胞学检查或人乳头瘤病毒检测。
妊娠期可以接种人乳头瘤病毒疫苗吗?否。妊娠期女性建议推迟接种,待妊娠结束后再行补种,已完成剂次无需因妊娠终止接种程序。
人乳头瘤病毒疫苗有几种类型?中国境内获批的有二价、四价和九价三种,分别覆盖不同数量的人乳头瘤病毒型别,适用年龄均为9至45岁女性。
本文由吴春雷医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌诊疗指南(2022年版). 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2022.
[2] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 世界卫生组织, 2020.
[3] Lei J, Ploner A, Elfstr?m KM, et al. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. New England Journal of Medicine, 2020, 383(14): 1340-1348.
[4] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书(各产品). 国家药品监督管理局, 2023.
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