冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻腔内毛囊炎是由于毛囊局部感染引起的一种炎症,常见病原体包括葡萄球菌等细菌。诱发因素可能与不洁的手接触鼻腔、频繁挖鼻导致鼻毛周围皮肤损伤后被感染有关。症状通常表现为鼻孔内出现红肿、疼痛的硬结或小脓包,局部按压感觉明显疼痛。如果不及时处理,炎症可能进一步加重,甚至扩散到附近组织。
鼻疖是一种较严重的毛囊感染,通常由鼻腔毛囊炎未妥善治疗发展而来,也可能直接由鼻腔外部细菌侵入毛囊引发。其特征是红肿加剧,中央区域形成脓头,伴随持续性疼痛,严重者还会有面部肿胀、发热等全身症状。鼻疖位置特殊,由于鼻子的静脉与颅内静脉相通,若感染扩散至颅内,可能引发严重并发症如海绵窦血栓性静脉炎。
鼻黏膜损伤通常由机械刺激、不良习惯或环境因素引起,例如过度擤鼻子、使用刺激性的鼻腔喷雾剂或因空气干燥造成黏膜裂口。这些损伤可能成为细菌入侵的入口,进而导致鼻腔内部形成疼痛性疙瘩。受损的黏膜一般伴随轻微的渗血或烧灼感,若继发感染则疼痛感显著增强。
除上述情况外,鼻孔内的疙瘩有时可能与其他疾病相关。例如鼻息肉早期也可能表现为小突起,但其通常无明显疼痛。另外,病毒感染如单纯疱疹可能在鼻腔内侧形成疼痛性水疱。同时,还需要警惕一些罕见的情况,如鼻腔囊肿或肿瘤,尽管这些情况概率较低,但如果发现疙瘩长期不消退或有异常增大,应考虑尽早就医检查。鼻孔内触碰疼痛的小疙瘩往往与炎症或机械损伤有关,初期可尝试保持鼻腔清洁,避免用手触摸,切勿自行挤压疙瘩以防感染扩散。如症状未缓解或出现加重,应及时前往耳鼻喉科进行评估和治疗。
