管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.诊断和评估:
临床表现:患者可能出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。
影像学检查:CT扫描能准确显示肠管及其周围结构的位置异常,是诊断的重要工具。
2.选择手术方式:
开放手术:传统的开腹手术,通过一个较大的切口来直视下操作,适用于病情复杂或存在并发症的病例。
腹腔镜手术:通过几个小切口插入腹腔镜和手术器械进行操作,创伤小、恢复快,但需要有经验的外科医生。
3.术中步骤:
松解粘连:确保所有受压迫的肠段都得到放松。
修复缺损:修补疝环或缺损区域,以防止肠管再次脱出。
重建解剖结构:使肠管回到正常位置,确保正常的血供和蠕动功能。
4.术后护理:
医疗观察:监测生命体征及腹腔情况,避免术后并发症如感染或肠梗阻。
饮食调整:初期给予流质饮食,逐渐过渡到普通饮食,注意摄入易消化的食物。
活动指导:避免过早剧烈活动,适当休息,有助于康复。
十二指肠旁疝需要及时的手术干预以避免严重并发症。术前详细评估、术中精细操作以及术后规范管理都有助于提高治疗效果。
