发布于:2023-08-30
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
男人身体虚在临床中并非单一疾病,而是以疲乏、气短、畏寒、腰膝酸软、性功能减退等为表现的一组状态,主要原因包括慢性疾病消耗、营养摄入不足、睡眠障碍、精神压力及内分泌异常。
1、慢性疾病消耗:糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、结核病等长期消耗性疾病,会使机体能量代谢处于负平衡。中国疾病预防控制中心2023年发布的慢性病监测数据显示,我国18岁及以上成人糖尿病患病率约为11.9%,慢性肾病患病率约为8.2%,这些疾病均可导致乏力、消瘦等虚弱表现。病情稳定者以控制原发病为主;疾病活动期需由专科医生调整治疗方案。
2、营养摄入不足:蛋白质、铁、锌、维生素B12及叶酸缺乏,直接影响血红蛋白合成与肌肉合成。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,我国居民人均每日蛋白质摄入量存在城乡差异,部分成年男性红肉及动物肝脏摄入偏少,易出现缺铁性贫血。每日应保证谷薯类、优质蛋白及新鲜蔬菜的合理搭配。
3、睡眠障碍:长期入睡困难、睡眠呼吸暂停综合征可导致夜间缺氧和深睡眠减少,进而引起日间嗜睡、注意力下降及睾酮分泌节律紊乱。成人每晚睡眠时间少于6小时者,乏力主诉明显增多。保持规律作息、侧卧睡姿及控制体重有助于改善。
4、精神心理压力:持久的工作紧张、焦虑或抑郁状态,通过下丘脑-垂体-肾上腺轴使皮质醇水平升高,抑制免疫功能并加速肌肉分解。中华医学会行为医学分会相关共识指出,心理应激与慢性疲劳存在明确关联。心理疏导与适度有氧运动可作为基础干预。
5、内分泌异常:男性睾酮水平随年龄增长呈下降趋势,部分中老年男性出现迟发性性腺功能减退,表现为乏力、情绪低落、肌肉量减少。诊断需结合晨间血清睾酮检测及症状问卷,由内分泌科医生判断。
6、不良生活方式:长期过量饮酒、吸烟、久坐及熬夜,可加重肝脏负担、降低心肺耐力。每周至少150分钟中等强度运动、限制酒精摄入,有助于维持体能。
需要区分生理性疲劳与病理性虚弱。若乏力持续超过1个月,或伴随体重明显下降、发热、夜间盗汗,应尽早就诊,排查贫血、甲状腺功能异常、肿瘤及慢性感染。自行购买补品可能掩盖病情。
否。身体虚是多种原因引起的状态,肾虚只是中医辨证中的一种证型,不能将所有乏力、腰酸都归为肾虚,需结合西医检查明确病因。
身体虚需要做哪些检查?可查血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、血清睾酮及维生素水平,必要时做睡眠监测,由医生根据症状选择,避免盲目全面筛查。
调整生活方式能改善身体虚吗?能。规律睡眠、均衡饮食、每周150分钟中等强度运动及限制饮酒,对营养缺乏、睡眠障碍及压力相关虚弱有明确改善作用。
身体虚持续多久需要就医?乏力持续超过1个月,或伴随体重下降、发热、夜间盗汗、明显食欲减退,应尽快到内科或全科就诊,排除器质性疾病。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测报告(2023年). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 北京:人民卫生出版社,2020.
[3] 中华医学会行为医学分会. 慢性疲劳综合征诊疗共识. 中华行为医学与脑科学杂志,2021.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 男性迟发性性腺功能减退症诊疗指南. 中华内分泌代谢杂志,2022.
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